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根据病因,青光眼可分为开角型、闭角型、正常眼压型、继发性与先天性青光眼。
比正常眼压型青光眼进展快,且早期基本无症状,因此常常发现较晚。
多为急性,因房水流出受阻导致眼压迅速升高,
引发视力下降、眼痛、头痛、恶心、呕吐等症状。
眼压低于21mmHg,正常值下发生的青光眼。
即使眼压处于正常范围,也必须使其降低到基线水平以下,从而延缓青光眼的进展。
指继发于白内障、炎症、眼部外伤、糖尿病等并发症的青光眼,
需对青光眼的诱因疾病进行治疗。
发生于胎儿时期房水排出通道未能正常形成时。
如婴幼儿角膜直径较大或有畏光、流泪等症状时需进行检查。
通过视力检查与眼压测量、屈光检查、眼轴检查、
超声角膜厚度检查、前房角检查、
视神经检查(视神经纤维层成像、光学相干断层扫描)
和视野检查来做出诊断。
青光眼治疗的目标是降低眼压,由于受损的视神经很难再恢复,因此青光眼的治疗是通过阻止症状的进一步发展来预防失明。
即使是同一类型的青光眼,症状与病情也会因人而异,因此需适当结合药物治疗、激光治疗或手术等治疗方法。
通过充分的商谈,在准确把握每个人的基础疾病后,我们首先会开具眼药水与口服药的处方进行治疗。
此时,根据药物反应或副作用,可能会更换药物。
通过商谈了解患者的基础疾病
开具眼药处方
通过选择性激光小梁成形术和激光虹膜切开术等激光治疗,可以促进房水排出通道的功能。
激光虹膜切开术
当急性闭角型青光眼需快速降低眼压或
慢性闭角型青光眼需长期稳定眼压时进行
选择性激光小梁成形术
当开角型青光眼
仅使用眼药水不能充分降低眼压时
或眼药水有副作用时进行
如果药物治疗或激光治疗无效,可以进行小梁切除术、Ahmed引流阀植入术或XEN凝胶支架植入术等来控制眼压
但如果神经损伤已经发展到相当程度,则很难恢复。
是一种通过创建新的流出通道促进房水顺利排出的手术方法
是一种将管子插入眼睛以促进房水流出的手术方法
是一种将支架插入眼睛以促进房水流出的手术方法